Modifica della dieta per cani con malattia renale cronica (CNE)

• ... preservare il tessuto renale ancora funzionante il più a lungo possibile e influenzare positivamente la malattia.
• ...ottimizzare la qualità di vita del cane.
• ...alleviare i sintomi.
• ...aiutare il cane a convivere bene con la malattia per gli anni a venire.

Il rene - un organo miracoloso

I reni svolgono numerosi compiti vitali nell'organismo. In uno stato di salute, sono molto efficienti e possono compensare anni di disfunzioni. È frequente che il 70% del tessuto renale sia già danneggiato in modo permanente prima che si manifestino sintomi evidenti . Una volta che ciò è avvenuto, tutte le tossine che i reni non possono più espellere si accumulano nell'organismo, distruggendo ulteriormente il tessuto renale.

Una diagnosi precoce e una terapia immediata e per tutta la vita spesso portano a un rallentamento della progressione della malattia.

Per questo motivo è ancora più importante fare controlli regolari dei reni (emocromo, valori delle urine, ecografia se necessario) dal veterinario a partire dai 5 anni di età, anche se il cane non mostra ancora alcun sintomo*.

*Nelle razze canine con una predisposizione ereditariaa sviluppare la CKD, i controlli renali dovrebbero essere iniziati prima.

Qual è la funzione dei reni nei cani?

Il più grande sistema di filtraggio del cane è costituito dai due reni.
Hanno diversi compiti nell'organismo:

• depurazione del sangue da tossine e prodotti di scarto, in particolare i prodotti di degradazione del metabolismo proteico nei cosiddetti nefroni (corpuscoli renali). I cani hanno ben 180.000-400 nefroni per rene.000 di questi filtri
• regolano la pressione sanguigna, i fluidi, Elettroliti e l'equilibrio acido-base Equilibrio
• produzione di urina
• rilascio di alcuni ormoni
• biosintesi di eritropoietina per formare i globuli rossi
di globuli rossi

Cause di CNE nel cane

Danno renale congenito

Predisposizione di razza:Dalmata, Pastore Tedesco, Cocker Spaniel, Barboncino, Cane da Montagna Bernese, Beagle, Lhasa Apso, Samoaeden, Rottweiler, Doberman, Chow Chow o Golden Retriever e tutte le razze terrier comez.B. Gli Yorkshire Terrier hanno una predisposizione genetica ai problemi renali

Farmaci:I farmaci a lungo termine possono essere la causa scatenante di una CNE

Età:La capacità di filtraggio dei reni diminuisce con l'età

Alimentazione:Un'alimentazione troppo proteica o Le concentrazioni di fosforo nel mangime possono causare ulteriori problemi nei cani che hanno già problemi ai reni

Malattie:Infezioni, diabete, malattie infettive come leptospirosi, malattia di Lyme, leishmaniosi, suppurazione uterina, malattie del tratto urinario (come vescica e uretere), calcoli renali, cisti renali, tumori

Influenze traumatiche:Ferimento o temporaneo scarso afflusso di sangue ai reni causato da un incidente

Ambiente:Elementi chimici e tossine che possono causare danni ai reni

Sintomi della CNE

Uno dei segni più facili da riconoscere è probabilmente il bere frequentemente e la relativa frequente minzione.

Con il progredire della malattia, le tossine si accumulano nel sangue (azotemia),d.hnel sangue si riscontra un aumento delle concentrazioni di urea, creatinina o altre sostanze azotate, che a sua volta porta a un'intossicazione dell'intero organismo e a una serie di sintomi.

Solo nello stadio avanzato della malattia compaiono altri sintomi

Aumento del bere e della minzione

Mancanza di volontà di mangiare, eventualmente con perdita di peso

mancanza di energia, svogliatezza, debolezza

alito cattivo simile all'urina, mucose pallide

infiammazione della bocca e della gola

infiammazione della mucosa gastrica

diarrea e/o vomito ricorrenti

pelo opaco

suscettibilità alle malattie, infezioni frequenti

Ipertensione

Diagnosi - quali esami sono necessari?

Il veterinario effettuerà innanzitutto un'accuratavisita generale con misurazione della pressione sanguignasul cane. Seguono altri esami per determinare se e in che misura i reni del cane sono danneggiati:

• Analisi del sangue: i livelli di creatinina e urea sono elevati, poiché questi prodotti di scarto non possono più essere filtrati a sufficienza dal sangue a causa della compromissione della funzione renale. Anche i livelli di sodio e fosforo forniscono informazioni sul grado di danno. Il biomarcatoreSDMA(dimetilarginina simmetrica) aiuta a riconoscere la CNE in una fase iniziale.
• Esame delle vie urinarie: i livelli di sangue, proteine e zuccheriforniscono informazioni sulla funzione renale e sulla gravità della malattia
• Radiografia o ecografia:i cambiamenti nella struttura, nella forma e nella posizione dei reni diventano visibili

Come si presenta la terapia e cosa ha a che fare tutto questo con la dieta?

Per un trattamento di successo a lungo termine, è fondamentale che la terapia siaregolarmente monitoratadal veterinario.

• Terapia medica:aiuta a dare sollievo ai reni, allevia i sintomi, rallenta la progressione della malattia e frena i disturbi dell'equilibrio dei fluidi, degli elettroliti, delle vitamine e dei minerali, nonché dell'equilibrio acido-base
• Dieta speciale per i reni:Determinanti sono un contenuto ridotto di fosforo e proteine , con un'elevata qualità proteica, la palatabilitàdell'alimento e lacopertura del fabbisogno energetico e nutritivo
• sufficiente quantità di bevanda:Il cane con malattia renale deve sempre avere a disposizione acqua a sufficienzagiorno e notte. Non riesce più a concentrare sufficientemente l'urina e quindi perde troppi liquidi. Se non riesce a compensare questa perdita di liquidi, c'è il rischio di una disidratazione potenzialmente letale.
• Malattie che causano la CNE(vedi cause)evitare e trattare

Qual è la dieta speciale per i reni per il cane con CNE?

IMPORTANTE: La dieta renale e i farmaci prescritti devono sempre essere adattati agli attuali valori ematici del cane.

In particolare, il cambio di mangime deve essere attuato subito, non solo quando si manifestano sintomi clinici gravi.

Un ridotto contenuto proteico con un'elevata qualità proteica

le proteine vengono scomposte in urea ed escrete attraverso i reni. L'obiettivo di una dieta renale è quello di ridurre l'accumulo di urea nel sangue e allo stesso tempo fornire al cane proteine sufficienti . Per garantire la disponibilità di un numero sufficiente di aminoacidi essenziali per una sana rigenerazione cellulare, le proteine utilizzate devono essere altamente digeribili (minore formazione di tossine) e avere una elevata qualità proteica .

Anche le proteine vegetali possono essere una buona alternativa per la CNE, a condizione che siano state digerite in modo ottimale . Un piano alimentare adeguato deve essere elaborato da un nutrizionista veterinario.

Contenuto di fosforo ridotto, eventualmente anche contenuto di sodio. contenuto di sodio

Ci sono due modi per ridurre il contenuto di fosforo nel mangime:

• Utilizzo di un mangime a basso contenuto di fosfati
• Utilizzo di un legante di fosfati, grazie al quale il fosfato in eccesso viene legato nell'intestino e poi espulso nelle feci

Il vostro veterinario deciderà quale sia più appropriato nel vostro caso.

Ossi, farina d'ossa, frattaglie, lievito o siero di latte hanno un elevato contenuto di fosforo e sono purtroppo tabù per i cani affetti da CNE.

Dal momento che anche l'escrezione di sodio è compromessa nella CNE, potrebbe essere necessario ridurre anche il contenuto di sodio. È possibile ottenere questo risultatoz.Bescludendo i componenti salati del cibo. Si prega di discuterne preventivamente con il veterinario. In base ai risultati ematici, deciderà se è necessario un mangime a basso contenuto di sodio.

Riduzione del contenuto di fosforo, eventualmente anche del contenuto di sodio